С каждым годом всё больше растёт уверенность в том, что психологические ресурсы наших граждан их психологическое благополучие и психическое здоровье являются важнейшими, стратегическими ресурсами страны. Эта уверенность растёт и в государстве и в нарождающемся гражданском обществе. И, конечно, среди профессионалов в области психотерапии и психологии.

Психотерапия и психологическое консультирование в нашей стране представляют собой молодые области помогающих профессий. Конечно, психотерапия и консультирование отличаются друг от друга. В данном публикации мы будем рассматривать их совместно, сосредоточившись на их сходстве. И так, только с девяностых годов XX века российские специалисты стали активно обращаться к западной психотерапии, обучаться в странах Западной Европы и Северной Америке. В дальнейшем, особенно большое значение для развития психотерапии в Российской Федерации приобрели тесные контакты с Европейской ассоциацией психотерапии и Всемирным советом по психотерапии. Можно уверенно сказать, что сегодня у нас развиваются основные методы европейской и мировой психотерапии.

Сегодня карта психотерапии в нашей стране представлена как западными, так и национальными методами или как принято сейчас говорить — модальностями.

Западные модальности: группанализ; гештальт-терапия; семейная системная психотерапия; экзистенциальная психотерапия; телесно-ориентированная психотерапия; позитивная психотерапия; символдрама; трансперсональная психотерапия; нейролингвистическая психотерапия; софия-анализ; психодрама; психоорганический анализ; транзактный анализ; гипнотерапия; семейные системны расстановки по Хеллингеру. Различные направления и школы психоанализа и психоаналитически ориентированной психотерапии складываются в отдельные группы и сообщества.

В комитете модальностей (методов) психотерапии Профессиональной психотерапевтической лиги Российской Федерации доказали своё право на профессиональное признание следующие 40 методов.

В их числе: гипносуггестивная терапии, мультимодальная психотерапия, семейная психотерапия, экзистенциальная психотерапия, Российский клинический психоанализ, телесно-ориентированная психотерапия, ресурсно-ориентированная системная психотерапия, позитивная психотерапия, символдрама, трансперсональная психотерапия, нейролингвистическая психотерапия, терапия творческим самовыражением, софия-анализ, специфический релаксационный рекреативный психокатализ, клиническая психотерапия, дианализ, психодрама, эмоционально-образная психотерапия, психоорганический анализ, транзактный анализ, интегративно-диалоговая гипнотерапия, проективная гипнотерапия, интегративно-диалоговая психотерапия, психотерапевтическая кинезиология, эриксоновская психотерапия и эриксоновский гипноз, перинатальная психотерапия, эустрессовая терапия невротических расстройств, религиозно-ориентированная психотерапия, дифференцированная когнитивная терапия, музыкальная психотерапия, метод психолингвистической терапии творческим самосознанием на основе дыхательно-энергетических звуко — образов, клиническая психосоматическая психотерапия, групповой анализ, когнитивно -поведенческая психотерапии, восточная версия транзактного анализа, Мотивационно -резонансная трансформация при алиментарном ожирении, восточная версия нейролингвистического программирования, системно-феноменологическая терапия и консультирование. Системные расстановки; клиент -центрированная психотерапия, этический персонализм.

И это далеко не все методы психотерапии, распространившиеся в Российской Федерации. К примеру, ждут своего признания и разработанная на Северо — Западе личностно ориентированная реконструктивная психотерапия и разработанный на Юге...

С 1995 года российская психотерапия стала интенсивно интегрироваться в систему европейской психотерапии через активную работу в Европейской ассоциации психотерапии. Причем этот процесс характеризует осознанное движение навстречу друг другу. Европейская ассоциация психотерапии — крупнейшее сообщество, объединяющее специалистов по принципу принадлежности к профессии в целом, а не к какой-то конкретной модальности. Российские специалисты впервые получили реальную возможность получить образование европейского уровня. Причем это касается не только профессионалов, проживающих в столицах, а сотен, а в последующем — и тысяч желающих во всех концах нашей большой страны. Специалисты из нашей страны получили возможность получать Европейский сертификат психотерапевта. А европейский сертификат задуман как единый документ, позволяющий специалистам свободно работать в странах объединенной Европы без сдачи экзамена по специальности. Сегодня по числу выданных Европейских сертификатов Россия находится на шестом месте в Европе, из 45 стран, участниц Европейской Ассоциации Психотерапии.

Важно отметить, что все уникальные научные и практические достижения отечественной психотерапии бережно сохраняются. И, вместе с тем, мы выходим на уровень образования, принятый в Европейской Ассоциации Психотерапии. Здесь возможны три пути. Первый состоит в том, что всё больше модальностей, принятых в Западной Европе и Северной Америке, находят своих приверженцев в нашей стране, всё больше психотерапевтов получают полноценное образование в границах этих модальностей как внутри страны, так и за рубежом, вступая затем в соответствующие профессиональные сообщества.

Второй состоит в том, что наши отечественные направления психотерапии могут соискать признание в качестве международных методов, как теперь говорят модальностей, в Европе. Из распространённых у нас методов психотерапии уже сегодня, уверенно претендовать на европейский уровень признания могут клиническая психотерапия, личностно-ориентированная реконструктивная психотерапия, терапия творческим самовыражением. Пока же общеевропейское признание получила только мультимодальная российская психотерапия.

И третий путь состоит в создании полимодальной психотерапии. Важнейшая особенность отечественной психотерапии — ее эклектизм. Есть эклектизм старый — когда специалисты пытались использовать все знания и умения, которые они могли получить, в своей практике. Эклектизм современный, новый основывается на том, что профессионалы выбирают из огромного числа предложений то, что подходит им. Этот подход можно назвать полимодальным. Здесь вся деятельность наполнена творчеством. И развитие осуществляется от эклектического через интегративную к системной психотерапии. Это третий путь психотерапии. Именно он позволяет сохранять и приумножать наши результаты и достижения.

Вместе с тем, традиционная духовная ориентация жителей России требует дополнения европейской психотерапии традиционными народными практиками и современными оздоровительными и духовными подходами как нашими национальными, так и стран Азии. И дальнейшее развитие психотерапии мы видим в объединении идей и технологий психотерапии Европы и традиционных духовных практик и новой психотерапии Азии.

С 2003 года Российская психотерапия активно интегрируется с психотерапией Азии. Это осуществляется через Азиатскую Федерацию Психотерапии. Мы очень рассчитываем обогатить нашу национальную психотерапию духовными практиками стран Азии. Многие духовные практики, получившие распространение в странах Азии, в первую очередь в Индии, содержат в себе психотерапевтические концепции и системы технологий. И, несомненно, могут быть использованы для обогащения психотерапии в России, Европе во всем мире.

С 1996 года отечественная психотерапия развивается вместе с психотерапией всего мира. Мы входим и активно работаем во Всемирном Совете по Психотерапии. Эта организация объединяет психотерапевтов со всех континентов нашей планеты. С 2006 года выдаётся Всемирный сертификат психотерапевта. Почётный документ свидетельствующий, что его обладатель входит в число наиболее квалифицированных специалистов мира, по версии Всемирного Совета Психотерапии.

Важно обратить внимание, что психотерапия была и остаётся областью, во многом регулируемой деятельностью профессиональных сообществ. Это касается развитых стран и, пока, в меньшей степени нашей страны. Впрочем ситуация в Российской Федерации так же изменяется коренным образом. Крупнейшая отечественная профессиональная организация — Профессиональная психотерапевтическая лига (ППЛ) не только объединяет психотерапевтов и психологов консультантов в Российской Федерации, но и русскоязычных психотерапевтов, работающих за пределами нашей страны. Именно по инициативе ППЛ в Российской Федерации в 2008 году учреждён Общероссийский Совет по психотерапии и психологическому консультированию. Эта профессиональная организация призвана объединить все организации занятые психотерапией и консультированием в стране.

Российская психотерапия продолжает интенсивно развиваться. Прогресс отмечается во всех семи моделях: медицинской, психологической, педагогической, социальной, философской, эзотерической и эклектической.

Медицинскую модель наиболее развита в нашей стране. Это наше национальное достояние. Именно с неё и началась психотерапия в России и продолжилась в Советском Союзе. В её рамках осуществляется помощь широкому спектру больных людей. Преимущественно страдающих пограничными психическими расстройствами, зависимостями, психосоматическими и другими заболеваниями. Психологическая модель психотерапии сегодня представлена психологическим консультированием, коучингом, медиацией, различными формами групповых тренингов и многим другим. Педагогическая модель развивается медленнее, чем нам того хочется. В её рамках осуществляется работа с обучающимися, педагогами, родителями. Проводится психологическая оптимизация учебного процесса. Социальная модель психотерапии направлена на всё общество. В её рамках происходит адаптация человека к социальному окружению, манипулирование им. Она реализуется через средства массовой информации. Сегодня психологи и психотерапевты широко представлены в программах всех центральных каналов телевидения и радио, во многих массовых газетах и журналах. Важно, чтобы и в региональных средствах массовой информации мы были так же широко востребованы, как в столичных. Философская модель представлена экзистенциальной и экзистенциально-гуманистической психотерапией. Философией XX века стал и психоанализ. Уверен, что сложатся и другие модальности, благодаря познанию вернувшейся к нам из эмиграции великой русской философии. Эзотерическая модель представлена трансперсональной психотерапией, другими направлениями — взаимодействующими с традиционным целительством. И, конечно, традиционной для нас является эклектическая психотерапия. Один из главных вариантов её развития получила название система полимодальности.

Подводя итог, важно отметить, что психотерапия сегодня на таком этапе своего становления и развития, что готова сотрудничать со многими направлениями науки и практики, а принадлежит сама себе. Новая волна развития психотерапии идёт из Западной Европы, Старого Света, родины психотерапии. Эта волна подхвачена нами в Российской Федерации. У нас же сегодня новая главная задача. Нам важно создать, на основе отечественного опыта, достижений мировой психотерапии, эффективную отечественную психотерапию и консультирование для быстро изменяющегося человека быстро изменяющейся России, с целью сохранения и развития его здоровья, повышения продолжительности, уровня и качества жизни и полной самореализации.

Роль современной науки для развития общества трудно переоценить. На протяжении большей части своей жизни мы считали, а многие из нас и продолжают считать, что именно развитие науки является основным путем прогресса для всего человечества.

Такая уверенность воспитывалась и крепла в нашем сознании ещё в школьные годы. И, конечно же, многие, лучшие выпускники в том, ушедшем в прошлое, Советском Союзе не просто мечтали стать учёными, они и становились ими. Я отлично помню те годы, когда воспитывался в новосибирском Академгородке, где всё было создано для науки и, казалось, дышало наукой. А вернее, так оно и было, а вовсе даже не казалось. И установившиеся правила той жизни были понятны и приняты всеми.

На первом этапе для достижения поставленной цели важно было занять призовое места на олимпиаде для школьников в своём крае, области или республике. В случае успеха вполне реальной становилась возможность попасть на летнюю физико-математическую школу Академгородка, а там нужно только постараться сдать экзамены и остаться учиться в этой школе. Вот тогда вероятность того, что ты поступишь в элитный Новосибирский государственный университет, резко возрастала.

Конечно, я очень переживал и, кажется, переживаю до сих пор, что в той физико-математической школе не было, да и не могло быть врачебной или психологической специализации. Там обучались лучшие из лучших, но только точным наукам. Там учились многие мои друзья. Затем наиболее способные из них поступили в Университет, а я выбрал медицинский вуз. В те годы я по-хорошему им завидовал, ведь их учили мыслить научно, ставить эксперименты. Они общались с настоящими светилами советской и мировой науки. В медицинском институте тогда тоже был очень сильный профессорско-преподавательский состав. Вот только нас заставляли зубрить, зубрить на выживание. И вовсе не мышление, а дисциплина и прилежание ставились во главу обучения. При огромной нагрузке на память мышление просто подавлялось. Если ты будешь думать и сомневаться, то явно не успеешь запомнить и окажешься в числе не очень-то успешных студентов. Впрочем, на третьем курсе, когда мы пришли в клиники, от нас вдруг начали требовать клинического мышления. Оказалось, что одной зубрёжки вовсе недостаточно. А как быть с наукой, да и причем здесь она?

А притом, что даже перегруженные учебным процессом, мы с благоговением думали о науке, мечтали о ней и при первой же возможности начинали заниматься ею. Считая науку самой большой ценностью, обретенной человеком. Ещё до поступления в медицинский институт я хотел стать психотерапевтом. Но такой врачебной специальности тогда не было, и поэтому я выбрал для себя специальность психоневролога. Долгие дни и ночи мы проводили в психиатрической и неврологической клиниках, занимались экспериментами в институтском виварии. Так начиналось погружение в любимую профессию, которое продолжается и по сей день.

А что же друзья из Университета? В период обучения в школе это были лучшие из лучших. В студенчестве они меньше зубрили, проходили практику в профильных НИИ и были уверены в своей будущей карьере учёных. И начали ее еще будучи студентами. С тех пор прошло более тридцати лет, и сегодня, пожалуй, можно уже многое сказать и о жизни и о судьбе. Так вот, в настоящее время, из 42 моих друзей и товарищей, академической наукой здесь, на Родине продолжает заниматься только один человек. Остальные занялись чем-то другим. Сегодня они банкиры, бизнесмены, финансисты, руководители производств, директора театров, преподаватели вузов. А кто-то из них выехал за рубеж, и теперь пишет письма из Германии, Израиля, США, Канады, Франции... Конечно, для успешной научно-исследовательской работы необходимы специальные условия, дорогостоящее оборудование. Что и говорить, в нашей стране с конца восьмидесятых годов это ушло за пределы возможности. Иное дело наши исследования. Мы, специалисты в области ментальной медицины, можем заниматься ими и без дорогостоящих приборов, реактивов и другого оборудования. Мы больше работаем средствами своей души. Имена душа наш основной инструмент работы.

Однако далеко не простым оказывается и путь учёного в сфере ментальных наук.

Среди специалистов моего поколения самым успешным в научной сфере всегда был человек, проживающий далеко от столицы, а именно в Архангельске. Это Павел Иванович Сидоров, о котором неоднократно писала «Медицинская Газета».

Я познакомился с ним в Архангельске, куда специально приехал в 1975 году для непосредственного знакомства с ним. Я жил и работал тогда в Новосибирске, занимался подростковой наркологией и осознавал, что специалист из Архангельска меня всё время опережает. Должен напомнить, что в то время советская власть не признавала даже возможности самого существования проблемы детского алкоголизма в Советском Союзе и, конечно, публиковать результаты исследований в этом направлении было просто невозможно.

В Архангельске я познакомился с активным, преданным науке молодым человеком, к сожалению, с не очень хорошим здоровьём по причине диабета. Но человек этот обладал колоссальной работоспособностью. Он уже сумел открыть первый в стране подростковый наркологический кабинет, разработал положение о таких кабинетах, которое направил на утверждение в Минздрав СССР. И кроме преданности науки и работоспособности он уже тогда проявлял свой удивительный организационный талант. Он объединял вокруг себя молодёжью. И юноши и девушки шли за ним, видя как и он, смысл своей работы, да и жизни в служении науке. Павел Иванович работал в тяжёлых материальных условиях. Не побоюсь сказать, что Архангельский медицинский институт был тогда одним из самых отсталых в Советском Союзе. И то самое наркологическое отделение, как и подростковый кабинет, располагались в убогом бараке. Но как же бросался в глаза контраст вопиющей бедности учреждений и энтузиазма учёного!

С тех пор мы постоянно обменивались информацией. И это при том, что наши научные школы, прямо скажу, были не очень доброжелательны по отношению друг к другу. Сидоров быстро защитил кандидатскую диссертацию, затем докторскую. Он написал и издал первое руководство по подростковой наркологии, затем по социальной наркологии. И если бы идеи Сидорова получили государственное общероссийское признание и воплощение в жизнь, возможно сегодня в нашей стране была бы совершенно другая алкогольная ситуация.

Затем Павел Иванович расширил свой научный поиск. В 1990г. он создал новую научную специальность «безопасность в чрезвычайных ситуациях», открыв в Архангельске профильный докторский диссертационный совет. И показательно, что был он избран ректором медицинского института, который уже в 2004г. превратился в Северный государственный медицинский университет, имеющий 18(! ) факультетов. В настоящее время академик РАМН Павел Сидоров является создателем ряда новых научных концепций и направлений: ментальной медицины и синергетики психического здоровья, деструктивного профессиогенеза и предупреждения психического терроризма, саногенетической терапии и интерактивного лечения зависимых расстройств. Да, собственно говоря, заслуги его перед отечеством хорошо известны читателям «МГ». Он несомненно самый результативный учёный в нашей области, в нашем поколении, как в нашей стране, так и далеко за её пределами.

Бывая по делам в Архангельске, я воочию видел, как стремительно растёт, развивается и облагораживается медицинский вуз этого северного города. Видел вдохновлённые лица студентов, занимающихся не только освоением учебной программы, но и наукой. Причём на весьма высоком исследовательском уровне. И сейчас я со всей уверенностью могу сказать, что таким успешным развитием вуз во многом обязан своему ректору. Я знаю, что Павел Иванович получал множество приглашений на работу в других городах, обеих столицах России, за рубежом и всегда отклонял эти предложения. Оставаясь навсегда верным своей стране и своей малой Родине — Русскому Северу.

И вдруг, как гром среди ясного неба, Сидоров арестовывается и более полугода содержится в следственном изоляторе, где на его болезнь не обращается никакого внимания. Его состояние здоровья резко ухудшается, и болезнь принимает форму, опасную для самой жизни больного человека. Да неужели же преступление, в котором его ещё только подозревают, столь тяжело, что Сидоров должен находиться в строжайшей изоляции, рискуя просто не дожить до суда? Мы врачи, слишком хорошо знаем, как может прогрессировать диабет у хронически больных в этом возрасте и как легко это тяжёлое и коварное заболевание может принять необратимое течение. Так уже случилось с нашим ближайшим коллегой. Совсем недавно профессор Ю.В. Валентик умер от диабета.

Вот такой он на сегодня, самый успешный в моём поколении учёный, получивший заслуженное, широкое признание, как в России, так и за рубежом. Теперь он продолжает борьбу не только за свои идеи, но и за свою жизнь. И нам только и остается, что принимать к сведению как защищается в нашей стране даже самый известный учёный.

Да, специалисты в области ментальной медицины сегодня всё больше востребованы обществом, нашими пациентами, средствами массовой информации. Мы пишем и публикуем статьи и книги. Можем выбирать такие темы наших исследований, где обойдёмся минимумом дорогостоящей аппаратуры. И, возможно, в связи со всем этим мы и сами широко признаны коллегами за рубежом. А вот обрести чувство уверенности, собственной защищенности становится делом хлопотным. Мы готовы много, результативно и с энтузиазмом работать. Конечно, страна может обойтись и без нас и без науки, только это будет совсем другая страна.

Виктор Макаров, доктор медицинских наук, профессор, вице-президент Всемирного совета по психотерапии, президент Профессиональной психотерапевтической лиги Российской Федерации.

Макаров В.В. Президент Профессиональной психотерапевтической лиги и Азиатской Федерации Психотерапии, Вице -президент Всемирного совета по психотерапии, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой психотерапии, медицинской психологии и сексологии РМАПО., Россия, Москва.

Сайты: www.oppl.ru; www.asianpsyche.org.

Психотерапия, сложившись в Западном мире, распространилась по всем континентам и сегодня представляет собой развивающуюся систему светского гуманизма, которая путем психологического упорядочивания прошлого, настоящего и будущего, позволяет достичь целей, поставленных человеком, семьей, группой и обществом в целом. Прогнозируется развитие психотерапии во всех семи ее моделях: медицинской, психологической, педагогической, социальной, философской, эзотерической и эклектической. Ожидается значительное влияние психотерапии на развитие многих аспектов жизни цивилизации, которая будет развиваться за счет все большего внедрения интропсихических технологий, таких технологий, которые связаны с возможностями психики человека, семьи, группы.

Ключевые слова: психотерапия, светский гуманизм, модальности, полимодальность, интропсихические технологии.

Future of psychotherapy

Makarov V.V.President of Professiona psychothereutic league of Russia and Asian Federation for psychotherapy, doctor of medical sciences, professor, chair of department of psychotherapy, medical psychology and sexology of Russioan medical academy for postgraduate education, Russia, Moscow

Websites: www.oppl.ru; www.asianpsyche.org.

Psychotherapy, originating from the Western world, has spread over all continents and nowadays constitutes a system of secular humanism, which allows by means of psychological arrangement of past, present and future to reach goals, which are set by а person, family, group and society as a whole. We forecast development of psychotherapy in all its seven models, which are the following: medical, psychological, pedagogical, social, philosophical, esoteric and eclectic. We anticipate significant influence of psychotherapy on development of many aspects of life of civilization. Civilization will develop by means of the growing inculcation of intropsychic technologies, technologies which are connected with resources of psyche.

Key words: psychotherapy secular humanism, modalities, polymodality, intropsychic technologies

Будущее начинается сегодня.

И оно уже наступило.

Путь психотерапии

Путь воды, проникающей через плиты.

Путь бамбука, пробивающего гранит.

Путь пути, уходящего в бесконечность

Туда, откуда начинаются все пути.

Туда, где сходятся все пути.

Хокку, подаренная профессором А.Л. Катковым

профессору В.В. Макарову.

Прогнозировать будущее занятие сложное и часто неблагодарное.

Сложное в связи с тем, что важно учитывать огромное число факторов, неблагодарное, в связи с тем, что даже когда мы учитываем максимальное число факторов, легко ошибиться в своём прогнозе. Вместе с тем прогнозирование будущего необходимо для развития.

Будущее — часть линии времени, состоящая из событий, которые ещё не произошли, но произойдут. Ввиду того, что события характеризуются как временем, так и местом, будущее занимает область пространственно-временного континуума. Будущее всегда занимало особое место в философии и, в человеческом разуме вообще. По одной из теорий (Индетерминизм) будущее не предопределено и люди могут сами творить его. По другой теории будущее предопределенно заранее ( Детерминизм). Значимость будущего подчёркивается тем, что люди сильно нуждаются в предсказаниях и прогнозах того, что с ними произойдёт. Возможно, что развитие человеческого мозга в большой своей части — развитие познавательных способностей, необходимых для того, чтобы прогнозировать будущее, то есть воображения, логики и индукции

Воображение позволяет нам «увидеть» правдоподобную модель заданной ситуации без риска, сопутствующего реальному её воплощению. Логические рассуждения позволяют предсказывать неизбежные последствия тех или иных действий в разнообразных ситуациях, и поэтому дают полезную информацию о будущих событиях. Индукция позволяет установить взаимосвязь причины со следствиями, и является основополагающим понятием для построения прогноза будущих событий

Концепция человеческого будущего тесно связана с понятием прогресса Объективно, количественно, измерить прогресс сложно. В индустриальную эру измерением было бы увеличение уровня энергопотребления.

В информационную эру мерилом может быть быстрота микропроцессоров — подобную классификацию цивилизаций выдвигал Карл Саган.

В соответствии с концепцией Гуманизма (от лат. humanitas — человечность) — «в центре находится идея человека как высшей ценности по отношению к самому человеку и относительная в ряду других ценностей мира и общества».

Ускорение темпа перемен глубоко вошло в нашу личную жизнь, заставило нас играть новые роли и поставило перед лицом новых опасностей и выборов. Все это можно описать принятым понятием «футурошок». или шок будущего, представляющего собой ошеломляющую растерянность, вызванную преждевременным наступлением будущего.

Применительно к психотерапии можно сказать, что человек сегодня живет в культуре изменений, а не канонов, Сама эта культура лишена прежних психорегулирующих традиций, помогавших совладать с изменениями. Второй момент связан с нарастающей скоростью жизненных изменений, создающей поле чрезвычайных нагрузок на человека и меняющей характер межпоколенных, семейных, дружеских и других связей. Человек более свободен, чем в прежних довольно неспешных культурах, но и более изолирован и одинок. Меняются и его отношения с миром — похоже, мы тем меньше понимаем мир, чем больше он благоустраивается. Третий момент определяется местом и характером информации в современном мире. Радио, телефон, телевидение, интернет сделали ее распространение почти мгновенной. Человек в этом смысле стал неизмеримо богаче, чем был. Но, вместе с тем, мы живем в бушующем океане информации — информационные потоки обладают не только созидательной, но и разрушительной силой не только в смысле стрессовой нагрузки, но и в смысле мировосприятия и ценностных ориентаций. (Каган В.Е.)

Исходя из литературных данных можно выделить три основных сценария будущего: оптимистический, пессимистический и трансгуманитарный.

Оптимистические сценарии будущего

Земная цивилизация осознает свой исторический выбор и встанет на вечный и бесконечный путь развития в свете новой парадигмы мировоззрения.

Пессимистические сценарии будущего

Представлен гипотезами гибели всего человечества.

Гипотезами гибели западной цивилизации — остаются другие цивилизации, которые будут развиваться.

Трансгуманизм — философское движение, в основе которого лежит предположение, что человек не является последним звеном эволюции, а значит, может совершенствоваться до бесконечности.

В самом деле, строго логически любая цивилизация должна либо погибнуть, либо существовать вечно. Для этого им необходимо разработать новую парадигму мировоззрения для вечного существования. Трансгуманизм — рациональное и культурное движение, утверждающее, что можно и нужно ликвидировать старение и смерть, значительно повысить умственные и физические возможности человека. Это изучение достижений, перспектив и потенциальных опасностей использования науки, технологии, творчества и других способов преодоления фундаментальных пределов человеческих возможностей. При условии правильного отношения к вопросам этики и социальным нуждам можно ожидать существенного улучшения человеческих способностей, эффективности общественной деятельности и качества жизни. Впереди более высокая фаза эволюции интеллекта.

Наступит технологическая сингулярность — предполагаемая точка в будущем, когда эволюция человеческого разума в результате развития нанотехнологии, биотехнологий и искусственного интеллекта ускорится до такой степени, что дальнейшие изменения приведут к возникновению разума с намного более высоким уровнем быстродействия и новым качеством мышления. По мнению некоторых авторов, придерживающихся этой теории, технологическая сингулярность может наступить примерно к 2030 году. Однако, её наступление не означает конца истории, скорее наоборот — будет окончена Предыстория человечества, и положено начало настоящей его Истории.

Свой вклад в прогнозирование будущего вносит и футурология (от лат. Futurum — будущее и греч. Logos — учение) — наука прогнозирования будущего, в том числе путём экстраполяции существующих технологических, экономических или социальных тенденций или попытками предсказания будущих тенденций. Футурология, хотя и основывается иногда на науке, не может следовать научному методу, так как не может быть верифицирована никакими методами, кроме как ожиданием будущего. Однако футурологи могут применять (и применяют) многие научные методы.

Остановимся на ключевых вехах истории психотерапии

Некоторые исследователи исчисляют историю психотерапии от пионерских работ З.Фрейда. А Эрнест Л.Росси (1985) приводит пять стадий развития психотерапии:

Спиритический или шаманский; Ранний гипноз; Зигмунд Фрейд(1856-1939); Карл Юнг( 1875-1961); Милтон Эриксон. (1901-1980) Зигмунд Фрейд -гений анализа; Карл Юнг-гений синтеза; Милтон Эриксон — гений утилизации.

С нашей точки зрения, точка отсчёта истории западной психотерапии теряется в прошлых веках. История современной психотерапии может отсчитываться от основателей гипноза: Джеймса Брейда ( 1795-1860) шотландского врача, Антона Месмера ( 1734-1815.) врача из Австрии. Первая революция в психотерапии была совершена Зигмундом Фрейдом (1856 -1939) он разработал учение психоанализа. Учение, вышедшее далеко за пределы психотерапии. Учение ставшее по истине одной из основных философских доктрин ХХ столетия. Данное учение развивалось и разделялось на большое число новых течений и направлений. Процесс развития и дальнейшего разделения продолжается и сейчас.

Следующей революцией в психотерапии явилось разработка и внедрение в практику множество новых методов, модальностей психотерапии. Мы не берёмся перечислить эти модальности. Ведь для составления их полного каталога необходимы многолетние усилия целого коллектива. И всякая попытка составления данного каталога приведёт к тому, что такой перечень будет неполным. И в настоящее время количество модальностей психотерапии всё больше увеличивается и, кажется, этот процесс будет если не бесконечным, то весьма длительным. Модальности обособились друг от друга и развиваются параллельно, во многом независимо. Психотерапия трансформировалась во множество психотерапий. Важным представляется высказывание известного психотерапевта Джерри К. Зейг (1985). Приведём его:«Взявшись за организацию конференций по эволюции психотерапии, состоявшихся в 1985 и 1990 годах, я наивно предполагал, что способствую достижения согласия в наших рядах, но преодолеть «семейные распри не удалось». Каждая из многообразных школ твёрдо держится за свои теории и методы. Взаимообогащение идеями наблюдается в редких случаях. Превыше всего ставится чистота позиций. Эклектизм считается признаком отсутствия «породы». .. Те из ведущих психотерапевтов, кто присутствовал на конференции 1985 года, ни чуть не изменил своих взглядов под влиянием общения с коллегами и на следующей конференции отстаивал свои позиции с прежним пылом. Знакомство с докладами убеждает: мало кто ссылается на работы представителей других школ, а тем более что признаёт их теоретическое влияние...Подобная независимость была оправдана и в каком-то смысле даже необходима в те времена, когда психотерапия только создавалась, стремясь обогатить себя новыми гранями. Однако блюсти теоретическую и методическую чистоту сегодня-непозволительная роскошь: психотерапия вышла на передовой рубеж борьбы за здоровье человека, где для достижение цели позволительно использовать все методы и техники, пошедшие испытание временем.»

С нашей точки зрения, очень сложно и не очень продуктивно стремиться стимулировать лидеров конкретных модальностей заниматься психотерапией как единым пространством, не поделённым на модальности. Их задача иная — развивать конкретные модальности. Тогда как совсем другие психотерапевты будут развивать психотерапию как единую специальность. Этот процесс начался с интегративного с интегративного движения в психотерапии. Одним из первых , кто поддержал так называемый «мультимодальный подход» был Арнольд Лазарус , и благодаря своему виртуозному мастерству он в состоянии сам применять большую часть различных техник. Интегративный подход в психотерапии в различных вариантах развивается во многих странах. Мы в России развиваем такой подход под названием полимодальная психотерапия.

Следующая революция психотерапии началась в середине девяностых годов когда сформировалась Европейская Ассоциация Психотерапии. Она объединила большинство психотерапевтов стран Европы. И объединила не по принципу принадлежности к модальности, а по принципу принадлежности к психотерапии. Более того, заявила психотерапию в качестве отдельной, самостоятельной профессии. Наряду с такими профессиями как медицина, психология, социальная работа. Её следующий этап датируется 1996 годом, когда состоялся Первый Всемирный конгресс по психотерапии. Он и два следующих Всемирных конгресса проводились в Австрии, Вене, Европе. Четвёртый Всемирный конгресс прошёл в Аргентине, Буэнос — Айресе, Южной Америке, Пятый в Китае, Пекине, Азии. Шестой конгресс планируется в Австралии в 2011 году, седьмой в Южной Африке в 2014 Несколько стран уже претендует на проведение восьмого Всемирного конгресса по психотерапии в 2017 году. Очередным закономерным шагом на этом пути явилось открытие в Вене, Австрии, Европе университета Зигмунда Фрейда, учебного заведения, которое первым в мире приступила к подготовке психотерапевтов на студенческой скамье. Психотерапия проделала свой круг развития, который начался в Вене, Австрии, Европе и завершился в Вене, Австрии, Европе.

Европейские авторитеты психотерапии декларируют принадлежность психотерапии к науке.( А. Притц( 1999) и многие другие исследователи)

Тогда как некоторые яркие лидеры Северо Американской психотерапии такие как Мэри Макклюр Гулдинг(1985) уверяют, что психотерапия — это искусство, с помощью которого клиент получает возможность изменить собственную жизнь. Искусство такое же, как литература, живопись или фотография. Это интересный, уникальный вид творчества, в котором активно участвую по крайней мере, двое. Ей вторит Клу Маданес(1985) заявляя-

нам психотерапевтам , надо набраться мужества и признать, что психотерапия это искусство, которому можно обучать. Из всех видов искусств психотерапия более всего приближается к драме. Мораль возвращается в психотерапию и вместе с этим приходит понимание: всё то, что отвечает этическим нормам, одновременно содержит в себе и терапевтический эффект. В данном высказывании поднимается ещё одна важнейшая тема — психотерапии и духовности. Здесь уместно привести краткую цитату ещё одного американского психотерапевта Джеймса Хиллмана (1985 )«Интересно как соотносится между собой психотерапия и «Бог умер» Ницше. Не занимаемся ли мы психотерапией в опустевшем мире, лишённом богов? И как можно заниматься ею, если нет богов? Мне кажется, что Ницше, возможно был прав. Бог умер в одном смысле ( бог, которого феминистки называли «патриархальным») уже не так заметен. Но сейчас идёт мощное возрождение греческой мифологии и растёт интерес к мифам». Да в одних странах растёт интерес к мифам — это страны западного мира, в других странах продолжается интенсивное богостроительство, это например Индия, в третьих возрождаются великие религии — это в частности Россия и государства постсоветского пространства. И во множестве стран психотерапия становится более духовной. Она обслуживает духовные потребности человека новой эпохи, тем самым становясь вариантом светской духовности, светского гуманизма.

Психотерапия имеет и историю распространения по странам и континентам. История развития нашей профессии в каждой стране может быть захватывающей и даже драматичной. Я остановлюсь на самых общих моментах этой истории. Как я их себе представляю.

Европа — колыбель психотерапии, является тем континентом где психотерапия получила своё развитие и откуда она была экпортирована в Северную и Южную Америки, в Австралию, Африку, в Россию, отчасти в Азию. Европейская психотерапия сегодня больше сохраняет свои границы и традиции, чем движется вперёд. Важным качеством Европы является признание своеобразия .....

Северная Америка явилась благоприятной почвой для развития психотерапии. В начале были заимствованы европейские модальности. Они получили мощное развитие. Затем сформировались свои американские модальности, которые не только получили большое развитие, но и экпортируются на все континенты мира.

Южная Америка. Психотерапия здесь так же получила интенсивное развитие. В начале это было копирование американской и европейской психотерапии. В последние десятилетия, наряду с классической психотерапией, складываются свои школы, соединяющие подходы психотерапии и культуры стран континента.

Австралия и Океания. Развивается психотерапия, заимствованная в Европе и Северной Америке. Постепенно начинают развиваться собственные модальности.

Азия. Психотерапевтические модальности заимствуются из Северной Америки и Европы. Они дополняются духовным содержанием традиционных духовных практик и их технологиями. На основе конфессиональных подходов, складываются новые методы психотерапии.

Африка. Психотерапевтические подходы заимствуются из Европы и Северной Америки.

Значительное влияние на развитие психотерапии оказывают колдуны и традиционные целители.

Россия. Будучи страной расположенной на континенте Евразия, она приобрела значительное своеобразие и в психотерапии. Наряду с интенсивным заимствованием европейских и американских модальностей, отмечается значительный интерес к традиционным практикам стран Востока. Западные модальности и восточные подходы в России подвергаются значительной модификации и адаптации к российским условиям. Наряду с этим, складывается множество национальных модальностей. Некоторые из них будут развиваться длительное время, другие, громко заявив о себе, довольно быстро завершают свой жизненный цикл.

Говоря об истории психотерапии, мы ограничились только содержательной её частью, не останавливаясь на вопросах законодательного регулирования и финансирования. С нашей точки зрения эти важнейшие вопросы всё же являются вторичными по отношению к содержанию психотерапии.

Теперь можно перечислить основные характеристики современной психотерапии

СЕМЬ БАЗОВЫХ ХАРАКТЕРИСТИК ПСИХОТЕРАПИИ

1. Психотерапия — вариант светского гуманизма, светской духовности, представляющий собой процесс психологического упорядочения прошлого, настоящего и будущего, ради достижения поставленной цели

2. Психотерапия является частью современной культуры. Это молодая, область культуры, происходящая из Западной Европы и в настоящее время развивающаяся на всех континентах, в большинстве стран мира.

3. Психотерапия занимается человеком, группой, обществом в целом. В том числе самой важной группой нашей жизни — семьей. Психотерапия объявляет человека и семью главной ценностью мироздания и всеобщим эталоном.

4. Методы (модальности) психотерапии весьма многообразны. Их численность измеряется десятками, сотнями и даже тысячами. Постоянно предлагаются новые методы, тогда как действующие могут уходить в историю

5. Психотерапия объясняет болезни, недостаточное или искаженное развитие, неполную самореализацию, отсутствие гармонии с собой и (или) миром в психологических и духовных понятиях.

6. Психотерапия осуществляет лечение и предупреждение расстройств здоровья, недоразвития или неполной самореализации, достижения гармонии с собой и миром при помощи психологических, духовных воздействий.

7. Психотерапевт — профессионал, получивший специальную подготовку и принадлежащий к профессиональному сообществу. Психотерапевтическое образование состоит из теории и навыков, практики и личной терапии, и познания границ собственной личности. Именно профессиональное сообщество регулирует основные аспекты профессиональной жизни психотерапевта.

У психотерапии есть и другие характеристики. Только названные выше представляются основными.

Современная психотерапия сложилась в семь своих моделей: медицинскую, психологическую, педагогическую, социальную, философскую, эзотерическую и эклектическую.

Модель психотерапии — обособленная форма психотерапии с преимущественным использованием базовых понятий и установок определенной, сформированной отрасли знаний (медицины, педагогики, психологии, философии, социологии).

Работая в медицинской модели, мы заняты лечением и профилактикой расстройств здоровья и заболеваний. Причем можно выделить четыре уровня участия психотерапии в лечебном или оздоровительном процессе. Психотерапия может только дополнять основной метод лечения, как это бывает при оперативном, хирургическом вмешательстве. Она может быть одним из нескольких путей лечебного воздействия. Например — семейная психотерапия при рождении ребенка, больного синдромом Дауна. Может быть одним из основных методов лечения, как, например, при помощи страдающему алкоголизмом, когда наряду с дезинтоксикацией и лечением пораженных органов и систем проводится лечебное внушение, направленное на полное воздержание от приема спиртного. Психотерапия может оказаться и единственным методом лечения, как это часто отмечается при неврозах — когда другие методы воздействия просто не используются в связи с тем, что в них нет необходимости.

Считается, что использование психотерапии позволяет значительно уменьшить затраты на лечение. И, конечно же, психотерапия обеспечивает гуманизацию современной медицины. Это важная миссия психотерапии.

Психотерапия в своей психологической модели занята психологическими проблемами, нарушениями адаптации и неуспешностью человека, группы, семьи. Такими нарушениями, которые не достигают степени выраженных расстройств здоровья. Психотерапия в психологии имеет и другие, весьма разнообразные области применения, поскольку сама психология состоит из ряда самостоятельных и часто довольно далеких друг от друга разделов.

Психотерапия в педагогике в ряде стран, только начинает развиваться. Здесь три основных направления. Это терапевтическая работа с личностью педагога, а также работа с учащимися и их семьями.

Профессиональная деятельность педагога, как и врача или психолога, оказывает особо выраженное влияние на личность профессионала. Поэтому психотерапевтическая подготовка педагогов представляется очень важной и пока не решенной задачей. Новые поколения входящие в активную жизнь сегодня сталкиваются с быстро изменяющимся миром. Они оказываются неподготовленными к успешной жизни в этом мире. Именно психотерапевтические тренинги могут достаточно успешно подготовить их. Именно в учебных заведениях: школах, колледжах легче всего получить доступ к семье. Здесь становится возможным семейная психотерапия и консультирование. В других же условиях семья часто закрыта для любых вмешательств.

Психотерапия в ее социальной модели направлена на формирование адаптивного поведения человека в изменяющемся обществе. Подходы и методы такой психотерапии могут использоваться в разнообразных социальных группах: семье, малой группе, трудовом коллективе, городе, регионе, государстве. Используются методы семейной и групповой психотерапии и консультирования, а так же психотерапевтическое просвещение при помощи средств массовой информации.

Философская модель психотерапии занята мировоззрением человека. Глубинная психотерапия редко обходится без анализа мифов. Такая работа часто приводит к формированию новой иерархии мифов, системы верований, что, в свою очередь, может изменить адаптивные возможности человека, его гармонию с собой и миром. Философская модель психотерапии предлагает человеку новый современный взгляд на его место в мире, его путь, миссию, смысл его жизни. Это часто становится мировоззрением современного человека.

Эзотерическая модель модель опирается на мифологическое мышление человека. Она может рассматриваться как вариант философской. Мы рассматриваем её как самостоятельную в связи с её значительными отличиями и большой распространённостью

Конечно, в своей работе профессионалы часто сочетают элементы нескольких моделей психотерапии. И в практике рождается эклектическая модель психотерапия.

С нашей точки зрения — основная ценность, основной ресурс психотерапии — это специалист-психотерапевт. Сам специалист является основным инструментом своей работы. И глав­ные затраты в психотерапии идут на подготовку специалистов и поддержание их работоспособности, а затраты на оборудование и инструменты, важные для работы, минимальны. Этим отличается психотерапия.

Терапевт сам по себе — тонкий, сложный, очень чувствительный и ранимый инструмент терапии, самое важное и дорогое из того, что есть в терапии. Дорогое как в переносном, так и в прямом смысле. И психотерапевту важно самому обращаться с собой, как с бесценным ресурсом. Его развитие и совершенствование идет путем подъема на очередную вершину, достижения плато, пребывания на нем и прохождения следующего кризиса. Кризисы, которые переживает психотерапевт, — это очередные инициации, дающие доступ к следующим профессиональным вершинам. Настоящий терапевт проходит череду таких инициаций. Чаще всего если нет кризисов — нет и развития. Только отдельные особо гармоничные личности могут счастливо развиваться, избегая кризисов становления.

Можно выделить два крайних варианта профессионального стиля психотерапевта: психотерапевт, закрытый для клиентов и коллег, и психотерапевт, открытый для клиентов и коллег. Понятно, что два этих полюсных типа крайне редко встречаются в жизни. Каждый профессионал несет в себе как черты открытости, так и закрытости. А вот для удобства понимания важно выделение крайних, полюсных вариантов. Психотерапевт закрытый нуждается в меньшей личностной подготовке и в меньших затратах на восстановление и развитие ментальной экологии. Он больше озабочен созданием собственного образа, собственных масок. Со своей стороны, открытый терапевт, в работе использующий ресурсы своей личности, нуждается в глубоком личностном анализе и тренинге, с отреагированием комплексов и развитием ресурсных состояний. Закрытый терапевт способен выносить большие нагрузки. Продуктивная работоспособность открытого психотерапевта более ограничена.

По нашим данным, открытые терапевты дольше сохраняют свою трудоспособность, и их профессиональный рост и мастерство не имеют временных пределов развития. Тогда как терапевты закрытые достаточно быстро достигают потолка своего профессионального мастерства, а далее занимаются тиражированием своих профессиональных клише.

У каждого специалиста сформирован индивидуальный подход восстановления и развития ментальной экологии. Обычно он найден эмпирически и представляет собой часть жизненного опыта. Все окружающие и вступающие с нами в коммуникации люди влияют на нас, а мы влияем на них. При этом происходит передача эмоций, энергии, мотиваций, психотерапевтических посланий. Нам необходимо осознавать это, уметь управлять своей средой и даже конструировать ее. Ведь психотерапия с самого начала стремилась к достижению определенной технической компетентности и научной респектабельности.

Развитие психотерапевтической науки тесно связано с практикой. И здесь есть такое своеобразие — наука зачастую следует за практикой, объясняя и обобщая конкретные факты. Когда же в нашей области наука отрывается от живой практической деятельности, то начинает жить самостоятельной жизнь, и это неминуемо приводит к тому, что она продуцирует некие схоластические схемы, интересующие только узкую группу ценителей. Конечно же психотерапия — наука будущего. И она все же ближе к гуманитарным дисциплинам, чем к естественным.

Перейдём теперь непосредственно к будущему психотерапии. Философы, футурологи фантасты прогнозирующие будущее человека и земли приходят к разным, возможно диаметрально противоположным выводам. Различные представления о будущем рисуют перед нами перспективы как прогресса, так и регресса цивилизации. Скорее нас ожидают разнонаправленные процессы в одной и той же цивилизации. И в том, и в другом случае есть место для психотерапии. В одном случае мы будем больше заниматься лечением, в другом развитием. Исходя из вышесказанного, какого бы представления на будущее нашего мира мы не придерживались у нас есть время и перспективы развития психотерапии. Специалисты в области психотерапии более других профессионалов подготовлены к жизни в изменяющемся обществе, в том числе в переживающем кризисы. Ведь психотерапевты ежедневно работают с человеческими проблемами, кризисами, неуспешностью. Психотерапевты каждый день ищут и находят выходы из самых сложных и неординарных ситуаций. Сама профессия психотерапевта предполагает деятельность в постоянно изменяющихся условиях, приспособление людей к этим условиям, создание более благоприятных условий жизни.

Психотерапия известна с незапамятных времён. Современный этап психотерапии продолжается около двух веков. Важно обратить внимание на преобладающую закономерность всё ускоряющегося развития. Если предистория современной психотерапии продолжалась тысячелетия, история раннего гипноза — столетие, история доминирования психоанализа уже менее столетия, история бурного развития разнообразных модальностей, превращения психотерапии во множество психотерапий — измеряется десятилетиями. Важно отметить, что в истории психотерапии все предыдущие этапы развития существуют параллельно с последующими. А новейший этап характеризует основную зону роста, оставляя возможность развития предшествующим этапам истории психотерапии. Такое ускорение развития психотерапии позволяет нам прогнозировать её будущее лишь на десятилетия вперёд, тогда как прогноз на столетия уже затруднён.

Возникнув в Европе, психотерапия сегодня распространилась на все континенты и продолжает своё интенсивное развитие. И если, ещё совсем недавно, одни страны и континенты являлись донорами психотерапии, тогда как другие реципиентами, то в последние годы и страны ранее заимствовавшие, начинают распространять свои методы психотерапии за пределы своих границ. Психотерапия уже не имеет границ, а стала всемирным явлением. Таким образом, создаются условия для обогащения психотерапии в каждой стране и интенсивном обмене идеями, подходами, целыми модальностями между странами и континентами.

Своё развитие, свою эволюцию продолжат модальности уже получившие признание . В разных странах и на разных континентах будут возникать всё новые модальности и школы психотерапии. Они будут оставаться либо в рамках одной страны, либо получать международное распространение. Будут проделывать свой жизненный цикл и уходить в историю. С нашей точки зрения интегративность уже является основным, магистральным путем развития психотерапии ХХI века. Ведь стремление максимально полно использовать потенциал психотерапии, по сути дела, не оставляет нам других столь же перспективных возможностей. Огромное, практически необозримое число методов и школ терапии приводит к необходимости заимствования в каждом направлении и школе самого важного и эффективного. Школы, методы или, как теперь принято говорить модальности, зарождаются, проделывают свой жизненный путь и уходят в историю? А что же остаётся? На этот вопрос можно уверенно отвечать, что оригинальное и лучшее каждой модальностью может быть передано и усвоено интегративными, мультимодальными, полимодальными, и другими системами психотерапии. . И ещё одно важное обстоятельство, важная зона роста психотерапии. Современная психотерапия занята не только эмоциональными проблемами человека и его неуспешностью. Во множестве стран психотерапия становится более духовной. Она обслуживает духовные потребности человека новой эпохи, тем самым, становясь вариантом светской духовности, светского гуманизма. И развивается наряду с религиями, параллельно им. В отличие от традиционных религий, мало изменяющихся в течение столетий и даже тысячелетий, психотерапия изменяется очень быстро согласно потребностей сегодняшнего дня. Более того, пытаясь предугадать духовные потребности завтрашнего дня. И если психотерапия ещё недавно была доступна для богатых слоёв населения и развивалась в богатых странах западного мира. То сегодня она интенсивно распространяется на средний класс и всё менее богатые страны. Важно отметить, что полноценное развитие психотерапии возможно только в демократических государствах.

С другой стороны за свою историю психотерапия накопила множество технологий взаимодействия профессионала с человеком, семьёй, группой. Психотерапия заимствовала и обобщила эти технологии и разработала свой технологический аппарат. Сегодня он может использоваться во всех семи моделях психотерапии: медицинской, психологической, педагогической, социальной, философской, эзотерической и эклектической.

Мы живём в эру технического прогресса. Всё новые технологические возможности входят в нашу жизнь, делая её комфортнее. Политика в обсласти новых технических разработок строится таким образом, чтобы технические устройства были всё более просты в управлении. Весь технический прогресс осуществляется за счёт экстрапсихических технологий, внешним по отношению к нашим психологическим возможностям, нащей психике. Исходя из идей технологи́ческой сингуля́рности, технический прогресс получит новый качественный скачёк в своём развитие когда начнётся широкое применение и использование внутренних психологических, психических возможностей человека. На основе которых будут создаваться интропсихические технологии.

Таким образом, в обозримом будущем потребность в психотерапии будет постоянно расти как в развитых странах, так и развивающихся демократических государствах. Сама психотерапия будет развиваться всё быстрее, стремясь удовлетворить постоянно изменяющиеся потребности общества. Будет два основных варианта развития психотерапии. В одном случае это будет набор технологий, используемых специалистами других профессий: психологами, социальными работниками, врачами. В другом случае это будет отдельная профессия — психотерапия.

11 СЪЕЗД ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ ЛИГИ

РАСШИРЕННЫЕ ТЕЗИСЫ ЕЖЕГОДНОГО ОТЧЁТНОГО ДОКЛАДА ПРЕЗИДЕНТА(Профессиональная психотерапевтическая газета выпуск (84) №10, октябрь 2009 год)

Макаров В.В.

Уважаемые делегаты съезда, гости, дорогие коллеги!Дамы и господа!

Завершается очередной год нашей работы и жизни. У нас ежегодный съезд Лиги. Сегодня Лига — крупнейшее в мире русскоязычное сообщество специалистов в области психотерапии и психологического консультирования. Мы стремимся объединить в своей работе функции специального информационного центра и профессионального союза психотерапевтов, научно-методического центра; объединением организаций и специалистов, практикующих в области психотерапии и консультирования. Однако основными остаются следующие направления работы:

1. Развитие содержательной стороны психотерапии и психологического консультирования.
2. Общественное профессиональное регулирование и профессиональная самоорганизация психотерапии и психологического консультирования.
3. Объединение профессионалов в области психотерапии и психологического консультирования.

Эти направления реализуются нами и у себя на Родине, и в условиях международной профессиональной интеграции.

Нашим основным приоритетом является работа в Российской Федерации. И особенно — в регионах, где профессиональная жизнь организуется местными организациями ППЛ. Перерегистрация, которую мы провели после введения ступенчатого членства в организации, привела к резкому возрастанию их роли. Ведь именно региональные организации определяют текущий уровень специалиста и рекомендуют ему соответствующую ступень участия в Лиге. Важной темой является наша работа в средних и малых городах. Нам только предстоит построить эту систему. На этой теме позвольте остановиться ниже, в задачах на будущий год.

Для оценки уровня развития психотерапии в регионах и деловой активности лидеров соответствующих структур мы пользуемся рейтингом региональных организаций по количеству участников, зарегистрированных ими. За отчетный период произошли изменения, и в сентябре текущего года первые 12 мест по числу участия в Лиге заняли: Москва, Казахстан, Свердловская область, Московская область, Санкт-Петербург, Татарстан, Ростовская область, Украина, Краснодарский край, Омская область, Новосибирская область, Челябинская область.

Списочный состав рассылки Лиги в 2009 году достиг 5 600 адресатов. Члены Лиги могут уходить, становиться друзьями Лиги и возвращаться вновь. Далеко не все они активные, действующие члены Лиги. В 72 странах и регионах Российской Федерации трудится 2 900 активных членов Лиги. Вместе с тем, далеко не все члены Лиги оплачивают членские взносы. В этом году мы впервые отправили напоминание не заплатившим взносы. Тенденция последних лет состоит в том, что действительные члены Лиги переезжают на постоянное место жительство в большие города и столицы Российской Федерации. Лига в течение десяти лет — самое большое общественное объединение профессионалов в области психотерапии и психологического консультирования. И всё же мы объединяем не более 15% действующих и обучающихся профессионалов. Если другие профессиональные организации объединяют ещё 10% процентов, то получается, что не менее 75% действующих и обучающихся профессионалов в области психотерапии и консультирования не входят в профессиональные общественные объединения. Это наш резерв.

Произошли изменения и по соотношению уровня участия в ППЛ. Если в предыдущие годы численность наблюдательных, консультативных и действительных членов были примерно одинакова, то в прошедшем 2008 году произошли следующие изменения: количество действительных членов выросло более чем в 1, 5 раза, увеличилась численность консультативных членов, а вот число наблюдателей уменьшилось более чем в два раза. Тогда как в завершающемся 2009 году их соотношение составило: действительных членов — 47.9%, консультативных — 30.5%, наблюдательных — 21.6%. Мы это связываем с одной стороны с ростом уровня профессионализма членов Лиги, с другой с недостаточной работой ППЛ с молодёжью. Работа с молодёжью является основным интересом нашей организации в Краснодаре. В будущем мы будем распространять их опыт на другие регионы.

Очень важной остаётся проблема законодательного регулирования нашей специальности. Поскольку отсутствующее законодательство тормозит развитие психотерапии в рамках государственного сектора. А это — единственная возможность получения квалифицированной помощи для многих наших граждан, не имеющих средств для оплаты услуг частнопрактикующих специалистов.

Хочу напомнить, что в нашей стране психотерапия выделилась в самостоятельную врачебную специальность 31 мая 1985 года. А в 1995 году — стала субспециальностью психиатрии. И таким образом получается, что все ведомственные подзаконные акты регулируют одну — единственную модальность — клиническую психотерапию. И в этой области отмечается организационный кризис. В противовес большой и всё возрастающей потребности во врачах психотерапевтах, их численность в государственных учреждениях страны в течение последних 10 лет практически не изменилась. В 1998 было 1822 специалиста; в 2000 году нас было 1898 человек, а 2006 году — 1905. В 2008 году число занятых ставок выросло до 3432. Этот кризис сформировался на фоне бурного роста негосударственного сектора психотерапии. По данным экспертов этот рост составляет не менее 20 % в год. Для нас это особенно важно в связи с тем, что своеобразие отечественной психотерапии во многом определяется медицинской моделью ее истоков.

Обсудим профессиональную интеграцию внутри страны. По инициативе президентов Профессиональной психотерапевтической лиги доктора медицинских наук, профессора В.В.Макарова и Национальной Федерации Психоанализа доктора психологических наук и кандидата медицинских наук, профессора М.М. Решетникова (от 21.09.2005) в Российской Федерации проведены рабочие совещания психотерапевтов и психологов — консультантов во всех федеральных округах. 31 мая 2006 года в Москве состоялось итоговое рабочее совещание руководителей общественных, образовательных и практических структур и учреждений, действующих в области психотерапии и консультирования Российской Федерации.

1 Съезд психотерапевтов и психологов консультантов Российской Федерации состоялся 4 октября 2008 года в Москве. В съезде участвовали делегаты большинства крупных профессиональных организаций в области психотерапии и консультирования. С приветствием к съезду и докладами выступили руководители родственных профессиональных организаций — Председатель Российского общества психиатров — профессор Краснов В.Н., председатель Российского психологического общества, профессор Зинченко Ю.П.

I Общероссийский съезд психотерапевтов и консультантов отметил, что психотерапия в Российской Федерации по сути является медико-психологической специальностью. На современном этапе общественного развития страны особую значимость приобретают задачи продвижения и пропаганды психотерапии и психологического консультирования. В этой связи чрезвычайно актуальна профессиональная самоидентификация специалистов в области ментального здоровья и их консолидация в рамках единого профессионального пространства с целью преобразования психотерапии и психологического консультирования в отдельные специальности и, в дальнейшем, в отдельную профессию.

Важнейшей целью профессионального психотерапевтического движения делегаты съезда сочли разработку программы совместной работы государственных, профессиональных и общественных структур по формированию позитивной общественной и государственной поддержки психотерапии и консультирования.

Формирование психотерапевтической культуры в российском обществе, согласно общему мнению делегатов съезда, должно происходить на основе мощной информационной политики в области психотерапии и консультирования. При этом ведущим фактором такой политики должно являться создание единого координационного центра.

В постановлении съезда, в частности, сказано:

Сформировать единый координационный центр по проблемам развития психотерапии и консультирования в Российской Федерации — Общероссийский Совет по психотерапии и психологическому консультированию.

Предложить организации-инициатору созыва I Общероссийского съезда психотерапевтов и консультантов — Профессиональной психотерапевтической лиге как крупнейшему в стране сообществу специалистов в этой области, провести организационную деятельность по формированию Совета по психотерапии Российской Федерации.

Просить президента Профессиональной психотерапевтической лиги принять функции председателя Совета по психотерапии Российской Федерации.

Считать целесообразным в дальнейшем регулярное проведение Общероссийских съездов психотерапевтов и консультантов с периодичностью 1 раз в 3 года. На съездах проводить выборы состава Совета по психотерапии и его председателя.

С целью обеспечения эффективности работы Общероссийских съездов считать целесообразным продолжение практики созыва съездов психотерапевтов и консультантов в регионах и федеральных округах Российской Федерации с периодичностью 1 раз в 3 года. Так, за отчётный период прошло и планируется 10 съездов психотерапевтов и консультантов в субъектах Российской Федерации. В будущем году важно провести съезды психотерапевтов и консультантов в каждом Федеральном округе Российской Федерации. Эта большая работа по консолидации профессионалов в нашей стране проводится в основном ППЛ.

В области профессиональных связей Лигой проводится большая работа. Лига активно участвует в работе крупнейших международных организаций по психотерапии. Мы представляем нашу страну в Европейской ассоциации психотерапии и осуществляем сертификацию специалистов для приобретения ими общеевропейского уровня признания. Через ППЛ Европейские сертификаты получили 236 профессионалов, 32 из них в отчётном году. Здесь важно отметить хорошую работу Учёного секретаря ППЛ Лариной Александры Дмитриевны. К сожалению снизилась активность по продвижению Европейского сертификата психотерапевта национальной сертификационной комиссией в Санкт — Петербурге. В этом году наша страна вошла в семёрку ведущих стран по числу Европейских сертификатов психотерапии. И занимает шестую позицию. Хочу обратить внимание на состоявшееся на последнем собрании Комитетов по сертификации психотерапевтов Европейской Ассоциации Психотерапии, в июле текущего года в Лиссабоне, ситуации с выдачей сертификата в России. Наряду с явными успехами этой работы в нашей стране, отмечена необходимость переходить на общеевропейские стандарты. Облегчённая для профессионалов, подающих документы через Лигу процедура получения Европейского сертификата психотерапевта перестанет действовать с лета 2010 года.

Лига активно работает в Азиатской федерации психотерапии. В ней мы создали и обслуживаем официальный вебсайт, внесли ряд предложений по организации работы, активно участвуем в подготовке 5 паназиатского конгресса по психотерапии, который состоится в Индии 5-8 января 2010 года.

Мы активно работаем во Всемирном совете по психотерапии (ВСП). Участвуем в подготовке 6 Всемирного конгресса, который состоится 23-27 августа 2011 году в Австралии, Сиднее. Мы поддерживаем и развиваем процесс сертификации профессионалов в рамках Всемирного совета по психотерапии. Через ППЛ выдано 34 Всемирных сертификата психотерапевта.

Мы активно участвуем в издании Всемирного научно-практического журнала «Психотерапия». В этом большом издании мы охотно помещаем статьи отечественных авторов.

В этой связи важно отметить, что мы работаем в очень сложной области. Ведь психотерапия крайне разнообразна. Нам не известна другая специальность, располагающая столь разноплановым инструментарием. У нас множество направлений и школ (как теперь говорят — модальностей), внутри них множество методов. Их десятки, сотни и даже тысячи. Для того чтобы подробно разобраться во всём этом многообразии, надо посвятить всю жизнь теоретическим изысканиям и анализу литературы. Однако здесь мы ограничимся методами, признанными большими профессиональными сообществами.

Так, Всемирный совет психотерапии выдаёт свой сертификат профессионального признания по 15 модальностям. Европейская ассоциация психотерапии признаёт 31 модальность. В этом перечне присутствует и мультимодальная психотерапия. И она — российского происхождения. Через нашу Лигу общественное профессиональное признание в нашей стране получило 36 модальностей, и их количество постоянно увеличивается. Не каждая из них имеет достаточный уровень научной доказательности. Часть из них скорее принадлежит к сфере искусства. Только мы очень бережно относимся к каждой из них как к проявлению творчества наших профессионалов, нашим национальным достижениям.

Обращает на себя внимание укрупнение ряда модальностей и усиление развития психотерапии за счёт их роста. Это касается психоанализа, гештальт -терапии, трансперсональной психотерапии; системно-феноменологической терапии и консультирования, системных расстановок; перинатальной психотерапии. Важно отметить, что ряд важных и бурно развивающихся модальностей еще не представлен в нашем профессиональном сообществе.

Вместе с тем, в Лиге пока недостаточно представлены модальности Европейской ассоциации психотерапии. Центральный совет ППЛ рассчитывает, что по всем модальностям, принятым Европейской ассоциацией психотерапии, у нас будет представитель от организаций, входящих в Лигу. Важно, чтобы от нашей огромной страны было несколько представителей по каждой модальности. И такая возможность у нас гарантируется Советом Европейской ассоциации психотерапии.

Большое внимание Лига уделяет образовательной деятельности. В развитых странах теоретическую подготовку проводят университеты, тогда как практическое обучение в области психотерапии и консультирования — образовательные тренинговые центры. Лига — мобильная структура, объединяющая в своих рядах множество ведущих профессионалов с обширными профессиональными контактами в стране и за рубежом. В нашей самой протяжённой стране, с растущим, но пока ещё низким уровнем жизни, для того, чтобы не было перерыва в преемственности передачи навыков консультирования и психотерапии необходимо сформировать несколько центров. И за последние годы нам это удалось. В ППЛ хорошо поставлена работа в Центральном регионе страны, сформировались Поволжский, Уральский и Сибирский центры. Впервые наши усилия оказались высокоэффективными на Северо-Западе страны, Дальнем Востоке и на юге Российской Федерации.

Важной стороной нашей деятельности является организация процессов профессионального признания, профессиональная аккредитация и сертификация специалистов. Мы осуществляем эту работу, как содействуя национальной аккредитации и сертификации, так и на международном уровне.

Продолжается наша работа в области профессионального консультирования. Аккредитация психологов в общественных организациях уже предусмотрена и приказом Минздравсоцразвития, регулирующего психотерапию. Лига включает 204 аккредитованных консультантов, 138 профессионалов получили национальный сертификат консультанта.

Перейдем к основным направлениям научно-методической работы нашей организации. Традиционной комплексной образовательной, научно практической, рекреационной, мотивационной и имиджевой формой для Лиги являются декадники по психотерапии и психологическому консультированию. В этом году им исполнилось 20 лет. Большие декадники с участием Центрального совета Лиги проведены в Екатеринбурге, Омске, Анапе, Челябинске с экспедицией на Аркаим, в Горном Алтае, на Байкале в ближайший месяц планируются в городах — Екатеринбурге, Омске, Новосибирске, Красноярске.

Важно отметить также научно-практические психотерапевтические экспедиции в Индию, целью которых стало изучение медитации, традиционных оздоровительных практик, а в последующем — духовных традиций этой страны. Состоялось всего 8 экспедиций.

Научно-методическая работа Лиги также представлена изданием специальной и научно-популярной литературы по психотерапии и психологическому консультированию. Мы издаём ежемесячный, рецензируемый, научно-практический журнал «Психотерапия». Это первый и единственный ежемесячный психотерапевтический профессиональный журнал, из известных нам во всех странах и континентах. Мы продолжаем издавать научно-практический журнал «Вопросы ментальной медицины и экологии». Журнал издаётся уже второе десятилетие, является ведущим русскоязычным изданием по психотерапии, публикующим всё разнообразие авторских точек зрения. Лига издаёт и «Профессиональную психотерапевтическую газету». Это ежемесячное издание обеспечивает наполнение информационного поля нашей специальности. Новым начинанием Лиги, в контексте основных направления нашей работы, явился Всемирный научно-практический журнал «Психотерапия». В настоящее время состоялось уже два выпуска этого большого журнала.

Широкую известность приобрела издаваемая нами ранее «Библиотека психологии, психоанализа психотерапии». В прошедшем году мы вновь начали, совместно с московским издательством «Академический проект», новую серию, под названием «Технологии психотерапии». Сегодня выпущено 14 книг. В портфеле издательства ещё 10 книг. К сожалению пока не удаётся выпустить «Хрестоматию методов психотерапии, принятых в Российской Федерации» Полностью готовы к изданию 3 тома из пяти. Издание дорогостоящее. Важно найти путь реализации этого проекта!

Много внимания мы уделяем работе в Интернете. У нас есть наш основной сайт: www.oppl.ru и электронные рассылки. В отчётном году мы непрерывно проводили модернизацию нашего сайта. В течение последнего полугодия наш сайт постоянно в десятке по поисковым словам: «психотерапевт и психотерапия». У нас постоянно действующая электронная рассылка. В настоящее время число адресатов приближается к трём тысячам.

В связи с тем, что наш основной сайт очень большой и весьма насыщен информацией, в отчётном году мы открыли ещё один сайт. Это сайт путешествий: www.travel-oppl.ru Он отражает приоритетные программы ППЛ.

Мы ввели подписку на электронную версию «Профессиональной психотерапевтической газеты». Это особенно удобно для отдалённых от Москвы регионов и для зарубежных подписчиков. Ведь подписчики электронной версии получают её свежие выпуски ещё до выхода в свет бумажного варианта.

Апробированной формой работы ППЛ является участие в региональных клубах психотерапевтов и психологов. Такие клубы регулярно проводятся организациями Лиги в Москве, Санкт-Петербурге, Новосибирске, Омске. В отчётном году клубы открыты также в Краснодаре и Иркутске.

Мы сосредоточились на создании цивилизованной психотерапии и профессионального консультирования в нашей стране. Это долгосрочная цель, на многие годы. Особое значение здесь имеет формирование образа профессионального консультирования и психотерапии в обществе. Прежде всего, это создание субкультуры психотерапии и цивилизованного рынка в этой области. С этой целью Лига приступила к планомерной общероссийской рекламной деятельности. Осуществляется популяризация специальности психотерапевта, европейского сертификата психотерапевта, единого европейского реестра профессиональных психотерапевтов, Профессиональной психотерапевтической лиги. Действительный член Профессиональной психотерапевтической лиги уже звучит как почётное звание. Члены Лиги постоянно участвуют во многих программах центрального телевидения. В двух программах на постоянной основе. Мы активно включились в новый телевизионный проект «Психологическое телевидение». Это выдающееся начинание — первое в мире круглосуточное психологическое телевидение, стартовало в эфире нашей страны и СНГ 14 сентября текущего года. Членов лиги начали активнее приглашать для участия в региональным телевизионных проектах. Возросла активность ППЛ в работе с популярными изданиями, в частности с ежемесячным журналом «Психология». Идеи на каждый день». Мы частые гости на радио, в частности, «Сити FM»

Сам Центральный Совет Лиги в отчётном году ещё более активизировал свою работу. Это касается исполнительного директора ППЛ Калмыковой Инги Юрьевны, учёного секретаря — Лариной Александры Дмитриевны, введена новая должность Менеджера Лиги.

У нас традиционно активно и стабильно работает комитет модальностей. За отчетный период профессиональное признание получили новые отечественные и общеевропейские методы психотерапии и консультирования. И об этом будет отдельный, специальный доклад председателя комитета модальностей, вице-президента Лиги, профессора Марка Евгеньевича Бурно.

Завершая отчётную часть доклада, хотел бы подчеркнуть, что Профессиональная психотерапевтическая лига стабильно работает и развивается уже четырнадцать лет. В нашей работе мы осознанно служим всему обществу, хотя учитываем и интересы государства.

Таким образом, в настоящее время наша Лига приобрела сложную организацию. В общественной организации мы работаем ради самого удовольствия работать. В профессиональном сообществе мы делаем нашу общественную профессиональную карьеру.

Психотерапия — молодая область. Мы ищем контакты и готовы сотрудничать со многими, а принадлежим сами себе! И всё более чётко осознаём нашу профессиональную самоидентификацию.

Лига уверенно продолжает своё развитие и приобретает всё большую известность и авторитет! Психотерапию нашей страны уже трудно представить без нашего профессионального объединения.

Теперь о задачах на предстоящий год. Мы по-прежнему выделяем три главные направления работы Лиги. 1. Развитие содержательной стороны психотерапии и психологического консультирования; 2. Профессиональное, общественное регулирование психотерапии и психологического консультирования. 3. Консолидация профессионалов в области психотерапии и психологического консультирования.

Сегодня у нас новая главная задача. Нам важно создать, на основе отечественного опыта, достижений мировой психотерапии, эффективную отечественную психотерапию и консультирование для человека новой России с целью сохранения и развития его здоровья, повышения продолжительности, уровня и качества жизни и полной самореализации. Конечно, мы продолжим наши усилия по изучению и внедрению западных методов психотерапии и восточных оздоровительных практик. А также их вариантов, адаптированных к условиям нашей страны.

К тройственной биопсихосоциальной парадигме понимания человека, достаточной в прежние времена, сегодня мы добавляем ещё одно, необходимое — духовное измерение. Для нас духовное — это аспект ментального, выходящий за пределы психологического. Духовность, развитием которой мы занимаемся, относится к светскому гуманизму, включающего и духовность русской и советской интеллигенции, представления великой русской философии, религий, духовные традиции востока, концепции психологии и психотерапии. Нас профессионально интересует аспект духовности, относящийся к психотерапии. И если в прошедшее десятилетие наш главный девиз формулировался:» От психотерапии стихийной, кухонной — к психотерапии профессиональной», то теперь мы входим в новую эру развития. И наш главный девиз звучит так: Ab homine sapientis ad hominem spiritualium. «От человека разумного к человеку духовному»(лат.) . Такой, новый подход, значительно расширяет поле нашей работы. Изменяет наш взгляд на человека, его возможности. Открывает новые захватывающие перспективы!

Нам важно обобщить наш опыт и предложить современную систему непрерывного образования в области психотерапии. Организационными основами этой системы станут ступенчатость, преемственность, накопительный принцип, привлечение к образовательному процессу как государственных, так и не государственных учебных заведений, ведущих профессиональных объединений психотерапевтов. Наш опыт в области образования обширен и многогранен. Он включает сложившуюся в учебных заведениях и учреждениях дополнительного профессионального образования Минздравсоцразвития России отечественную систему подготовки психотерапевтов, систему подготовки в формате европейского сертификата психотерапевта, программу додипломной и последипломной подготовки университета Зигмунда Фрейда в Вене, ряд других отечественных и зарубежных систем образования. Большое внимание мы будем уделять созданию образа современной профессиональной психотерапии и консультирования в обществе. Будем ещё больше работать со средствами массовой информации.

Мы готовы активно действовать там, где есть профессионалы, работающие на русском языке, и где будут условия для нашей работы. В будущем году 9-10 октября планируем проведение 1 Всемирного конгресса русскоязычных психотерапевтов. Просим вас подключиться к организации и участию в этом знаменательном событии, главном событие 2010 года.

Мы продолжим издательскую деятельность. Продолжим совершенствовать наши периодические издания: «Профессиональную психотерапевтическую газету»; ежемесячный научно-практический журнал «Психотерапия»; квартальный научно — практический журнал «Вопросы ментальной медицины и экологии». Особое внимание уделим всемирному научно-практическому журналу «Психотерапия». Будем издавать серию книг «Технологии психотерапии». Продолжим дискуссию «Путь психотерапевта», сделав её международной и предложив 6 Всемирному конгрессу психотерапевтов. В наступающем отчётном году издадим многотомную хрестоматию по психотерапии: «Россия психотерапевтическая».

Отдельной важной темой является наше развитие в Интернете. У нас постоянно обсуждаются новые проекты и начинания в этой области. И предстоящий год будет наполнен новыми усилиями. Важно создать корпоративный консультативный центр в Интернете, где мы сможем обсуждать наше продвижение в Сети.

Особое внимание уделим просветительской деятельности. Будем рекомендовать членов ППЛ для участия в телевизионных программах и радиопередачах. Будем сотрудничать с телевидением, особенно каналом «Психология», популярным изданием: «Психология. Идеи на каждый день» и другими.

Будем продолжать нашу работу в Общероссийском Совете по психотерапии и консультированию по консолидации профессионалов в области психотерапии, продвижению нашей специальности в обществе и государстве, осознанию нашей самоидентификации, границ передачи профессиональных знаний и умений за пределы специальности.

В области корпоративного строительства — нам важно рассмотреть наш институт членства в Центральном Совете Лиги и институт вице-президентов Лиги. Планируем укрепить Центральный Совет Лиги новыми лидерами. Важно постепенно ввести должности официальных представителей Центрального совета Лиги во всех федеральных округах России. Будем активно работать в регионах, развивая в них наши представительства и отделения. Обратим внимание на регионы, где мы присутствуем традиционно, и новые для нас регионы. Продолжим проведение декадников и недель психотерапии для профессионалов, и будем распространять эти формы на конечных потребителей. Будем активнее вводить секции и постоянно действующие семинары Лиги. Данные структуры будут функционировать при Центральном Совете и в регионах. И их деятельность будет подробно освещаться в изданиях ППЛ.

Новой важной задачей является распространение нашей работы на средние и малые города. Есть предположение, что структуры Лиги в таких городах будут пусть менее многочисленны, зато более устойчивы. В большинстве городов нет представительств и отделений профессиональных организаций в нашей области. Вместе с тем, профессионалы уже есть везде.

Важно развивать нашу активность во всех Федеральных округах Российской Федерации и за её пределами. Мы будем развивать Лигу как международную организацию, объёдиняющую русскоязычных психотерапевтов со всего мира. Будем представлять Российскую Федерацию в Европейской ассоциации психотерапии, Азиатской федерации психотерапии, Всемирном совете по психотерапии. Продолжим нашу активность и в поле Всемирного сертификата психотерапевта. Участвуем в подготовке 6 Всемирного конгресса, который состоится 23-27 августа 2011 году в Австралии, Сиднее.

Мы будем больше участвовать в работе Европейской ассоциации психотерапии. Продолжим наши усилия по вручению профессионалам из России, и русскоязычного зарубежья Европейских сертификатов психотерапевта. Примем активное участие в 16 конгрессе Европейской ассоциации психотерапии, который состоится 30 июня — 4 июля в Бухаресте. Продолжим нашу активную работу в Азиатской федерации психотерапии. В ней мы создали и обслуживаем официальный вебсайт, внесли ряд предложений по организации работы, активно участвуем в подготовке 5 Паназиатского конгресса по психотерапии, который состоится в Индии 5-8 января 2010 года.

Будем расширять «Индийский проект ППЛ». В будущем году мы планируем совершить четыре экспедиции в Индию.

Значительные усилия с нашей стороны будут направлены на продвижение в области консультативной и психотерапевтической практик. Будем развивать партнёрские отношения с различными структурами, работающими в данной области. Будем обобщать их опыт и готовить для них кадры. Активнее займёмся опосредованной психотерапией с использованием дыхательных технологий, биологически активных добавок, лекарств и других способов опосредования.

Это только часть планируемых начинаний. Лига уверенно и с оптимизмом смотрит в будущее, и создаёт своё будущее!

За 13 лет нашего развития Лига состоялась как устойчивое объединение профессионалов занятых психотерапией и консультированием, и обучающихся психотерапии и консультированию. До следующего съезда нам предстоит год активной и, уверен, эффективной работы!

Президент ППЛ, Профессор В.В. Макаров

Россия, Москва, 9 октября 2009 года

Стенограмма встречи профессора Макарова В.В. с профессором Катковым А.Л.

Макаров В.В.: Тема нашей беседы касается финансового и экономического кризиса и важно послушать, как это происходило в Казахстане, потому что Казахстан вошел в кризис раньше на год, и несколько месяцев. Нас интересует психологическая сторона этого явления. К чему это привело, и какие перспективы? И, главное, что нам важно предпринять для предупреждения психологических срывов и психических расстройств среди граждан.

Катков А.Л.: В Казахстане это началось с роста цен на продукты питания. Поскольку население в Казахстане закаленное, люди начали привычно перераспределять свои расходы в сторону резкого снижения затрат на не очень обязательные покупки. Таким образом, люди подготовились к тому, что впереди, скорее всего, нелегкие годы. А «нелегкие годы» и расшифровывать не надо — это отсутствие роста заработной платы, сокращение рабочих мест, рост цен на продукты питания и т.д. Если иметь ввиду психологический аспект кризиса, то здесь, можно выделить, по крайней мере, два важных момента как смягчать первые реакции на ситуацию кризиса. Каким образом от точки слабости переходить к состоянию мобилизации — точке силы. А второй аспект заключается в том, что у людей, в результате специальной подготовки, должно быть формировано устойчивое ресурсное состояние. Устойчивое ресурсное состояние — это укоренение человека в точке силы, что предполагает, во-первых, знание своих ресурсов, во-вторых, форсированное развитие собственных ресурсных статусов. Если просто и без лишних изысков рассматривать психологический аспект, то он заключается в том — каким образом улучшить первую и последующие реакции на кризис. От того, каким образом мы переживаем первую реакцию, очень многое зависит: человек может укорениться в дистрессовом состоянии, и тогда все его решения чрезвычайно плохи. Как снежный ком нарастают проблемы, он скатывается на самое дно декомпенсации и выбираться оттуда очень сложно. В противовес этому нами разработана технология конструктивного переживания кризисных ситуаций. Я называю это «технологией психологического серфинга». К примеру, на нас идет волна цунами (волна надвигающегося кризиса). В случае, когда население должным образом не подготовлено, эта волна опрокидывает, протаскивает человека по каменистому дну и полуживого выбрасывает на берег. Возможно, он и уцелеет, но очень долго приходит в себя, залечивает раны, переломанные кости срастаются достаточно долго, и качество жизни уже не то. Или, если он обладает навыками спортсмена — сёрфера, он быстро вскакивает на доску, забирается на гребень волны, которая несет его дальше и дальше. При этом он, используя энергию волны, целым и невредимым достигает берега и пребывает в хорошем настроении, в восторге от себя, что он оказался на гребне и с выгодой использовал кризисную ситуацию. Так вот, с моей точки зрения, людей можно эффективно обучать заниматься таким психологическим серфингом. Хорошо подготовленный профессионал может в считанные дни обучить клиента технологии приведения себя в устойчивое ресурсное состояние, раскрывая те возможности, которые до этого времени оставались в тени. Приобретенные навыки, конечно же, помогут улучшить качество жизни не только в ситуации кризиса. Жизнь в устойчивом ресурсном статусе — это, прежде всего, отсутствие необходимости в кризисной помощи. Для ресурсного человека кризис — это свежий ветер, который надувает паруса жизни.

Макаров В.В.: Хочу сказать что, мы переживаем не первый кризис. Кризисов было несколько, и наиболее тяжелый кризис в моей жизни — это распад Советского Союза, который во многом привел к тому, что понизился уровень и качество, да и сама продолжительность жизни граждан. Второй кризис — это дефолт, который мы пережили в 1998 году. Наблюдения показывают, что сначала все как бы замерли, затем возникла реакция растерянности. Люди говорили: «Этого не может быть!» Её сменила яркая эмоциональная реакция: «Почему это случилось со мной? Почему с нами?» Через некоторое время увеличилось количество суицидов, и затем увеличилось количество депрессий. Если мы рассмотрим кризис, который сейчас в ходу, то он протекает пока более мягко, чем предыдущие. При этом важно понимать, что уровень нашей жизни совершенно не прямо пропорционален качеству нашей жизни. Уровень жизни может снижаться, а качество жизни может повышаться. Когда мы займемся собой, нашим психологическим состоянием, и психологическим состоянием наших родных и близких, у нас будет меньше внешних успехов, меньше денег, меньше дорогих вещей и поездок, и прочего, но зато у нас, возможно, появятся другие успехи, которые приведут к улучшению качества жизни. Хочу напомнить, что, когда распался Советский Союз, именно институт семьи объединился вокруг того немногого, что было в распоряжении каждого гражданина. Например, шесть соток садоводческих товариществ, спасли целую огромную страну от голода. Семья стала такой структурой, которая позволила выжить обществу. И вот сейчас мы видим по нашим клиентам, что семьи вновь стабилизируются, избавляются от излишеств. Мужчины теперь меньше внимания уделяют любовницам. Иногда даже прощаются с ними. Женщины тоже больше своего внимание уделяют потребностям семьи. Это другая сторона кризиса. Кризис не только создает проблемы, но и приносит возможности, которые важно вовремя увидеть и максимально использовать. Скорее всего, этот новый потенциал не во внешней деятельности, не в бизнесе, а в том, что мы будем заниматься собой, будем совершенствоваться, совершать внутренние путешествия в наше психологическое пространство, будем сохранять себя от разрушения.

У вас прошло уже более года и как люди адаптируются к тому, что есть? Что происходит?

Катков А.Л.: Вспомним историю Казахстана. Кто там жил, кто туда приезжал. Население Казахстана — около 50% эмигрантов второго и третьего поколения. То есть это люди неприхотливые, с высоким уровнем адаптации. Это те, кто умеет обходиться немногим. Адаптационные навыки в сложных ситуациях среди нашего населения заложены, можно сказать, и в генах, и в семейных традициях. Наши люди философски относятся к хорошим и плохим временам. Когда наступают плохие времена, то «ладно потерпим, бывало и не такое». В хорошие времена — «будем радоваться, но не забывать о том, что может быть и по-другому, поэтому будем откладывать на черный день». Кроме того, сейчас пока больше разговоров, чем фактов в отношении кризиса. Я думаю то, что вы говорите о мягком течении кризиса пока что справедливо для Казахстана. Не очень многие потеряли работу (пик, по всей видимости, будет в 2009 г.). Если промышленные, в том числе нефтедобывающие, предприятия остановятся, то появятся проблемы. Если раньше, например, трудоспособное население уходило в мелкий бизнес, сейчас таких возможностей не будет — торговля стоит. В настоящее время правительством Республики заранее планируются программы занятости населения в работах по улучшению инфраструктуры городов, других населенных пунктов, строительства дорог и т.д., чтобы в эти тяжелые годы сохранялась возможность работы для трудоспособного населения. Если этого не обеспечить — неизбежно резкое снижение уровня жизни. Но, как вы сказали, — снижение уровня жизни вовсе не означает снижение качества жизни. Для Казахстана это тем более справедливо, потому что, повторяю, мы — тренированный народ. Поэтому, какого-то провала в национальную депрессию, скорее всего, не произойдет. Все это будет, естественно, зависеть от степени эффективности соответствующих социальных проектов. Что же касается специфического социального противодействия в области масштабных психологических программ, то, к сожалению, в Республике Казахстан деятельность специалистов по данному направлению еще плохо организованна. Кроме того и специалистов нужной квалификации недостаточно. И последнее что я бы хотел отметить: жители Казахстана постоянно сравнивают себя со своими центрально-азиатскими соседями. Общение здесь достаточно интенсивное. И сравнение по уровню жизни всегда идет в пользу Казахстана. То есть люди, которые были в Таджикистане, Узбекистане, Киргизии приходят к выводу, что уровень жизни и уровень возможностей полноценной реализации своего профессионального и личностного потенциала в Казахстане гораздо выше. Это тоже повод для относительного спокойствия.

Макаров В.В.: Спасибо, мне понятно. Я хочу обратить внимание, что если говорить о социальном диагнозе, то в России преобладает тревога. Эта тревога активно поддерживается и нагнетается средствами массовой информации. Я обычно переключаю три новостных канала: — это наши Вести-24, Euronews и РБК. Так вот, тревожной, пугающей и негативной информации в Вестях больше, чем в двух других новостных каналах вместе взятых. Правильно ли это? Думаю, нет.

Катков А.Л.: Последний самый тревожный.

Макаров В.В.: Самые тревожные — это Вести. Самый позитивный — это Евроньюз. И между ними — РБК. То есть средства массовой информации активно усиливают нашу тревогу. Тревога — это синдром более позитивный, чем та апатия, которую мы видели в конце 80-х начале 90-х годов. Это апатия, из которой наши граждане с трудом вышли. Сейчас важно отметить, что в Российской столице не привыкли жить с такой минимизацией материальных средств как в регионах. И если во время дефолта 1998 года некоторая часть людей, просто уехала из страны, потому что они получили работу за пределами страны, то сейчас это просто невозможно. Кризис он везде кризис, и чужие граждане никому не нужны. Поэтому будем выживать здесь, будем стремиться к тому, чтобы у нас все получилось, ну и будем использовать наши психологические знания и возможности. В России достаточное количество психологов, достаточное количество психотерапевтов, которые могут помочь нашим гражданам.

Катков А.Л.: Да, но здесь существует такой нюанс: — пойдут ли наши граждане к психологам и психотерапевтам, входят ли эти специалисты в зону первой необходимости в смысле затрат.

Макаров В.В.: Да, они пойдут, если это будет бесплатная услуга, обеспеченная государством. И наша задача сделать эту услугу широко доступной.

Катков А.Л.: Об этом и речь. Я хотел подчеркнуть, что программы социального противодействия должны включать бесплатную психологическую помощь. Я пока что вижу такую картину, что в качестве главного психотерапевта для страны выступает либо глава правительства, либо представители его кабинета, которые бесконечно повторяют тезисы того, как правительство собирается выходить из кризиса. То есть государственные чиновники с разной степенью успеха пытаются противостоять средствам массовой информации, нагнетающим тревожные настроения. Это, конечно, нужно делать. Однако только этого недостаточно, необходима армия профессионалов, эффективно противодействующих психологическому социальному кризису.

Макаров В.В.: Тем более что кадровые ресурсы такой армии у нас в России уже есть.

Катков А.Л.: Не бывает худа без добра: наши сограждане, приобретая навыки формирования устойчивых ресурсных состояний, ни в какие кризисы заново не попадут. То есть это долгоиграющая программа, и хорошая долгоиграющая инвестиция.

Макаров В.В.: Я согласен с этим. Ну что, будем добиваться долгоиграющих программ и инвестиций. У нас проходят заседания Общероссийского Совета по психотерапии и психологическому консультированию. Там мы, конечно, обсудим нашу с Вами сегодняшнюю тему и будем двигаться в намеченном направлении.

АВТОРЫ

Катков Александр Лазаревич — доктор медицинских наук, профессор директор республиканского научно-практического центра медико-социальных проблем наркологии, вице-президент Профессиональной психотерапевтической лиги ( СНГ). Казахстан.

Макаров Виктор Викторович — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой психотерапии, медицинской психологии и сексологии Российской медицинской академии, президент Профессиональной психотерапевтической лиги. Россия.

Интервью с профессором В.В. Макаровым Теодора Иттена — редактора приложения к журналу «Psychotherapie Forum» (Германия, Австрия, Швейцария) и журнала «À jour! Aktuelles für SPV-Mitglieder» (Швейцария).

Психотерапевта единого европейского реестра, национального представителя Швейцарии в ЕАП.

Интервью опубликовано в журналах «Psychotherapie Forum», «International Journal for Psychotherapy», «Psychotherapy. World practice and research monthly journal», журнале «Психотерапия» на русском, английском, немецком, французском языках.

Дорогой коллега профессор Макаров, мы оба являемся членами NUOC ЕАП, но я узнал, что Вы также очень активно работаете в качестве президента

Российской профессиональной психотерапевтической лиги , президента Азиатской федерации психотерапии и вице-президента Всемирного совета по психотерапии. Что побуждает Вас так интенсивно работать в сфере профессиональной политики?

Наша страна долга жила за железным занавесом и была изолирована от Западного мира. И психотерапия развивалась в очень узких рамках клинической психотерапии и, по сути дела, была единой специальностью, не подразделяющейся на модальности. Психотерапией занимались только врачи. Мы начали широко изучать Западную психотерапию только с середины восьмидесятых годов двадцатого века. И самой важной задачей для нас было усвоить опыт Запада в области психотерапии.

Всё в нашей стране подвергалось только государственному регулированию. Профессиональные сообщества были лишь формальностью. Более того, государство следило за тем, чтобы они не складывались и всегда были под неусыпным контролем. В области психотерапии такое управление трудно признать эффективным. Профессиональные сообщества могут дать многое для развития психотерапии. Как это происходит в странах Запада. Это самый правильный и самый прямой путь. Вместе с тем, традиции развития самых профессиональных сообществ в нашей стране менее представлены, чем в развитых странах мира. Поэтому я занимаюсь развитием профессионального сообщества психотерапевтов в Российской Федерации, как необходимой основы, фундамента развития нашей специальности. В этом году меня четвёртый раз избрали президентом Профессиональной психотерапевтической лиги. Эта профессиональное объединение является самым большим в стране. Так же мы объединяем профессионалов, практикующих психотерапию на русском языке за пределами России.

Мы много работаем с Европейской Ассоциации Психотерапии. Многому обучаемся у европейских коллег. И для меня очень важно, что после десяти лет нашего сотрудничество многие в Европейской Ассоциации Психотерапии осознали, что у психотерапии в России есть своя, более чем столетняя история, есть своё настоящее и будущее. Есть свои традиции и свои правила. Мы стремимся к внедрению европейских стандартов и год за годом приближаемся к этому. Каждая из 43 стран, входящих в ЕАП отличается от каждой другой. Россия очень большая страна. У нас есть ещё и свои различия внутри самой страны. И нам важно пользоваться нашим правом отличаться и важно сближаться со странами Европы.

Азиатская федерация психотерапии совсем молодая и интенсивно развивающаяся континентальная организация психотерапевтов. Между странами Азии больше культурных, экономических, политических и других различий, чем между странами Европы. В ряде стран Азии психотерапия имеет свои традиции и развивается бурно. Есть государства, где психотерапия совсем не представлена. Вместе с тем, на этом континенте многие тысячелетия развиваются традиции духовных практик. Это великие традиции. И взаимодействие психотерапии с духовными практиками даёт новые, захватывающие возможности. Опыт российской психотерапии очень востребован в Азиатской Федерации Психотерапии. На IV конгрессе психотерапевтов Азии меня вновь избрали президентом этой организации. Это подчёркивает роль и заслуги российской психотерапии. Ведь Азиатская федерация психотерапии впервые выбрала своего президента на второй срок.

Моя работа во Всемирном Совете по Психотерапии естественное продолжение работы в континентальных организациях психотерапевтов. Эта организация обладает большим потенциалом и в ней многое можно сделать для каждой страны и для моей России. Для объединения психотерапевтов с 2008 года мы начинаем издавать новый журнал «Психотерапия» Ежемесячный, всемирный научно-практический журнал». Я его главный редактор, а почётный профессор Альфред Притц председатель экспертного совета.

У меня много соратников и помощников. Именно поэтому работа в организациях психотерапевтов, осуществляемая ради удовольствия работать, и не приносящая доходов, не представляется непосильно обременительной. Хотя в моих планах несколько сократить эту активность.

Не могли бы Вы рассказать немного о своем пути в психотерапию? Какую модальность, метод Вы практикуете?

Я начал работать так давно, когда ещё в Советском Союзе не было такой специальности — психотерапия. Я происхожу из врачебной семьи. Психотерапией занимались врачи психоневрологи, невропатологи, психиатры. Я поступил в медицинский университет, чтобы стать детским психоневрологом и заниматься психотерапией. Модальность была по сути дела одна. Сейчас она называется -«Клиническая психотерапия». Эта психотерапия построена на парадигмах психиатрии и психотерапии. В течение шести лет я обучался этому направлению психотерапии. А затем работал. В начале детским психиатром, затем подростковым психиатром. Я вырос со своими пациентами. И стал работать с группами, со взрослыми и с семьями. Я занимаюсь психотерапевтической практикой вот уже 36 лет. И вместе с тем, вот уже 31 год преподаю, обучая врачей и психологов психотерапии. В 1986 году, как только появилась такая возможность, открыл университетскую кафедру психотерапии.

Могли бы Вы кратко рассказать о психотерапии в России? Есть ли государственное законодательство, регулирующее деятельность психотерапевтов? Каким требованиям должны отвечать кандидаты, желающие обучаться психотерапии?

Психотерапия в нашей стране бурно развивается. Потребность общества в психотерапии резко превышает государственное предложение психотерапии. Поэтому психотерапия в больших городах развивается больше в частной практике, чем в государственных структурах, где действуют значительные ограничения на занятие психотерапией. Для того чтобы стать психотерапевтом. В начале нужно 6 лет учиться на врача. Затем 1 или 2 года учиться психиатрии. Затем работать врачом-психиатром 3 года и только после этого приступать к обучению психотерапии и учиться от 4 месяцев до 2 лет. Этот путь занимает от 10 до 12 лет. Вместе с тем, психологи по сути дела, занимаются психотерапией без соответствующей длительной подготовки. Они обучаются 5 лет в университете и ещё несколько месяцев после получения диплома.

Сегодня в России назрела ситуация когда психотерапия готова стать как самостоятельной специальностью в медицине, так и самостоятельной профессией в обществе. И нам нужны значительные кадровые ресурсы. Официально психотерапия регулируется только подзаконными актами, несколькими приказами Министерства здравоохранения и социальной защиты.

Будучи профессором медицины, Вы заведуете кафедрой психотерапии, медицинской психологии и сексологии. Как Вам удается сочетать все эти разные виды работы?

Кафедра, которой я заведую, в начале называлась только кафедра психотерапии. Эта самая большая и первая, из открытых в России, кафедр психотерапии. Кафедре 42 года. На базе нашей кафедры работал «Всесоюзный центр психотерапии».

Именно благодаря усилиям Всесоюзного центра по психотерапии нашей кафедры, психотерапия приобрела статус отдельной врачебной специальности. Кафедра сохраняет традиции и развивается. Именно важность развития привела к расширению поля работы нашей кафедры. И к нам присоединилась медицинская психология и, в последующем, сексология. В этом нет ничего особенного. В России медицинской психологией занимаются клинические психологи и врачи. Она очень близка с психотерапией. Сексологией занимаются врачи, которые должны быть подготовлены и в области психотерапии.

Стала ли психотерапия в России самостоятельной наукой? И если да, как удается интегрировать на последипломном уровне образования научные области медицины, психологии, нейрологии и социальных наук? Если нет, то почему?

Считаю, что психотерапия всё ещё находится на этапе первичного накопления материала. Накоплено уже очень много, слишком много эмпирического материала. А вот обобщение накопленных данных значительно отстаёт. В психотерапии практики значительно опережает теорию. Для нас важно бережное отношение ко всему, чем богата психотерапия. Когда мы говорим, что психотерапия — обязательно наука, мы тем самым отрицаем ту её часть, которая является искусством. А современная психотерапия в равной степени является искусством, наукой и ремеслом. И на последипломном уровне подготовки специалистов мы интегрируем эти три её составляющие. Психотерапия это наука будущего. Она имеет сходства и различия как с точными, так и с естественными и гуманитарными науками. И полностью не принадлежит ни к одному классу наук.

Каким темам Вы уделяете наибольшее внимание в Ваших психотерапевтических исследованиях?

Сегодня меня больше интересуют общественные, профессиональные объединения психотерапевтов и возможности их влияния на развитие специальности психотерапии. Я активно занимаюсь разработкой новых моделей подготовки специалистов в области психотерапии. Мне интересно изучение семейных дисгармоний и новые возможности и варианты развития современной семьи. Мой интерес, по — прежнему, привлекает психотерапия зависимостей. Я много занимался химическими зависимостями. И сейчас продолжаю заниматься зависимостями, значительно расширив их число. Мой интерес также прикован к созданию сценариев будущего у моих клиентов и пациентов. Кроме того, меня очень интересует психотерапия успешных людей. Различные направления моей работы я провожу совместно с моими многочисленными сотрудниками и учениками.

Чему, по Вашему мнению, западноевропейский психотерапевт мог бы научиться у российских коллег?

В России есть свои модальности, которым могут поучиться психотерапевты стран Запада. К таким, принятым в России модальностям, относятся: полимодальная психотерапия, российский клинический психоанализ, терапия творческим самовыражением, , специфический релаксационный рекреативный психокатализ, клиническая психотерапия, дианализ, эмоционально-образная психотерапия, , интегративно-диалоговая гипнотерапия, проективная гипнотерапия, психотерапевтическая кинезиология, восточная версия транзактного анализа.

В России есть свой общий подход, когда мы стремимся объединять многое из того, что на Западе рассматривается как совершенно отдельное и во многом конкурирующее. В различных науках, вообще в жизни, для нас свойственно создавать эклектические системы и часто объединять в них, казалось бы очень разнородные составляющие.

Как Вы думаете, каково будущее психотерапии, и какой она будет через 20 лет?

Делать прогнозы занятие самое сложное и вовсе не благодарное занятие. Тем более у нас в стране, где, как говорят не предсказуемо как будущее, так и настоящее, и даже прошлое. Вместе с тем в России всё происходит именно так, как я прогнозировал десятилетия назад. Вернее прогнозируем сам результат, а вот пути его достижения могут быть весьма неожиданны в нашей стране. Я каждый раз ощущаю себя счастливым, когда очередной раз сознаю в какой стране и какое время мне выпало счастье жить. Ведь единственной по-настоящему стабильной характеристикой нашей действительности остаётся то, что всё постоянно и быстро изменяется.

Говоря о психотерапии важно отметить, что четвёртая революция в психотерапии исходит из Европы, Австрии, Вены — родины психотерапии. Её главная идея состоит в том, что психотерапия заявляется в качестве отдельной профессии. Эту выдающуюся идею нашего времени важно наполнить содержанием. А это значит как дальнейшее развитие модальностей. А, они несомненно, являются основной платформой психотерапии. Так и развитие интегративных систем психотерапии, когда психотерапия вновь станет единой наукой и практикой. Когда-то психотерапия была единой. Сегодня она развивается, разбившись на огромное количество отдельных модальностей. Модальности очень динамичны. Они имеют свой период жизни. И далеко не все модальности переживают своих создателей. Интегративные системы психотерапии впитают в себя все лучшие достижения каждой модальности и будут развиваться наряду с модальностями.

Важно отметить, что будут развиваться все семь моделей психотерапии: медицинская, психологическая, педагогическая, философская, социальная, эзотерическая и эклектическая. Мы призваны работать с человеком, группой, семьей, обществом в целом. И мы с каждый годом всё более готовы выполнять эту работу!

Спасибо за интервью.